汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

临床上评定焦虑状态最常用的量表之一,评估当前的焦虑症状严重程度

测试介绍

1. 量表背景

汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)由英国心理学家Max Hamilton于1959年编制,是精神科临床中应用最广泛的焦虑症状评定量表之一,也是目前公认的焦虑症状严重程度评估的"金标准"之一。

2. 理论基础

HAMA基于经典精神医学对焦虑障碍的二分法理论构建:

  • 精神性焦虑:源于心理层面的焦虑体验,核心是认知和情绪维度的异常,如担忧、紧张、害怕、失眠、注意力障碍等;
  • 躯体性焦虑:源于自主神经功能紊乱引发的身体症状,核心是生理维度的异常,如肌肉紧张、心血管反应、胃肠道不适等。

该理论认为,焦虑障碍是心理与生理症状相互作用的结果,通过分别评估两个维度的症状严重程度,能更精准地判断焦虑的类型和严重程度,为临床干预提供依据。

3. 量表特点

  • 结构化:包含14个标准化项目,覆盖焦虑的核心症状维度;
  • 量化评估:采用0-4分五级评分法,能精准反映症状严重程度;
  • 临床实用性:信度和效度经过大量临床验证,重测信度0.93,与其他焦虑量表(如SAS)效标关联效度良好;
  • 因子分析:可分解为精神性和躯体性两个因子,便于针对性干预。

4. 应用范围

该量表采用五级评分(0-4分),0分表示无症状,1分轻度,2分中度,3分重度,4分极重度,能较准确地反映焦虑症状的严重程度和治疗效果,广泛应用于:

  • 精神科临床:评估焦虑障碍患者的症状严重程度;
  • 心理咨询:判断来访者焦虑症状的类型和程度;
  • 疗效评估:监测药物治疗或心理治疗的效果;
  • 科研工作:作为焦虑症状评估的标准化工具。

适合人群

  • 16岁以上存在焦虑情绪的各类人群;
  • 需要评估自身焦虑症状严重程度的人群;
  • 精神科医生、心理咨询师用于评估来访者/患者焦虑症状的工具;
  • 科研、教学中用于焦虑症状评估的工具。

⚠️ 注意:该量表不适用于16岁以下未成年人、认知障碍患者或无法配合评估的人群。

评分标准与结果

1. 评分规则

每题按"无症状(0分)、轻度(1分)、中度(2分)、重度(3分)、极重度(4分)"五级评分。

2. HAMA因子构成

  • 精神性焦虑因子:第1-6项(焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境)+ 第14项(会谈时行为表现)
  • 躯体性焦虑因子:第7-13项(肌肉系统、感觉系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道、生殖泌尿系统、植物神经系统症状)

3. 结果解读

总分<7分:无焦虑症状;7≤总分<14分:可能有焦虑;14≤总分<21分:肯定有焦虑;21≤总分<29分:明显焦虑;总分≥29分:严重焦虑。

因子分计算:因子总分 = 该因子所有项目得分之和;因子平均分 = 因子总分 / 项目数。因子平均分≥2分表示该维度症状显著,≥3分表示症状严重。

重要提示

⚠️ 本测试数据来源于公开学术资料,测试结果仅作为焦虑症状参考,不能替代专业的心理诊断和治疗。

若测试结果显示存在明显焦虑症状,建议及时联系心理咨询师、精神科医生等专业人士进行评估和干预。